无症状感染者会否造成传播扩散?钟南山:传染性很强


“目前网报系统有各地报告的无症状感染者数据,还有一些研究者利用模型推算的数据。这两者都不能真实反映人群中无症状感染者的比例。获得真实的比例还需开展人群血清流行病学调查。”上述专家称。

“每种传染病都有国标,确诊病例都按照国标来处理。国标的存在就是为了不出现不同的解释。但新冠肺炎的诊疗方案是与时俱进的方案,会不断调整。虽然无症状感染者不在确诊病例里面,但并不是不管不问,而是同样需要隔离处置,以及追踪调查,与确诊病例的处置方法一样。不存在刻意隐瞒,中国的防控策略是针对确诊病例、无症状感染者以及病毒。”曾光说。

但在疫情形势逐步得到控制的当下,无症状感染者的频繁出现,也给防控工作增添了新的不确定因素。

目前新冠肺炎疫情中的无症状感染者到底多少?虽然有很多研究进行了模型计算,但终究缺乏大规模数据调查。

另有传染病领域专家认为,“目前对于无症状感染者是按照确诊病例来报告,以及进行隔离和管理的。不过我觉得有必要公开整体数据,这样可以告诉公众:无症状感染者的比例是多少,里面多少是核酸阳性的,阳性的有多少发展成病的,传染性大小或强弱;多少属于抗体阳性的。

“现有证据看,无论是真正的无症状感染者还是过渡性无症状感染者(处于潜伏期的患者)都有传染性,但在疫情传播中的作用要低于患者。由于发现每一个无症状者在实际工作无法做到,防控的着力点还是要放在病人的早发现和早隔离以及密接管理上。”上述专家表示。

其实,在《中华流行病学》杂志第二期刊发的《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》一文中,已经把2月11日前的无症状感染者数据公布,只不过当时外界更聚焦于确诊病人数据,而忽视了这组数据。

同时要求无症状感染者应当采取集中隔离14天,或隔离7天后核酸检测阴性可解除隔离。其密切接触者医学观察期为与无症状感染者末次接触后14天。

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该传染病领域专家表示,至少让人们知道,核酸阳性无症状的不需要过度关注,也不需要特殊治疗,按照隔离模式处置即可。单纯抗体阳性的有免疫力了,也不用担心,只有核酸阳性的那部分人和家人密切接触后才有可能传播。”